近日，2018年全國藥政工作會議在京召開。國家衛(wèi)生健康委員會副主任曾益新指出，政府對藥政工作給予了很高期望，要求從使用端發(fā)力，把藥品供應保障制度建起來、把不合理用藥費用降下來；此次會議是在全國衛(wèi)生健康事業(yè)開啟新征程、醫(yī)改進入深水區(qū)舉行的一次重要會議；各級衛(wèi)生健康行政部門要盡快適應新形勢、新要求，以健全短缺藥品供應保障機制、完善國家基本藥物制度為重點，做好藥品使用監(jiān)測、臨床綜合評價、短缺藥品監(jiān)測預警等工作，為藥政工作上新臺階創(chuàng)造工作條件。
曾益新指出，目前我國藥品供應保障制度建設的方向、原則、路徑均已明確，重點難點就是要狠抓落實。做好藥政工作要堅持目標引領，突出藥品治病救人的本質特征，建立國家藥物政策體系，著力推進基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設，推動實施健康中國戰(zhàn)略。堅持問題導向，著力保障藥品安全有效、價格合理、供應充分，滿足人民群眾基本用藥需求。堅持政策聯(lián)動，增強改革系統(tǒng)性、整體性、協(xié)同性，形成部門合力。堅持改革創(chuàng)新，更好發(fā)揮政府和市場兩方面作用，健全藥品供應保障制度。
會議明確，近期我國藥政工作將著力圍繞加快短缺藥品供應保障體系建設、全面實施國家基本藥物制度新政策、全面落實藥品采購“兩票制”、提高藥品供應保障能力、開展藥品臨床綜合評價、推進國家藥物政策體系和協(xié)調機制建設等7個方面重點展開。各級衛(wèi)生健康行政部門要把完善基本藥物制度、做好藥品供應保障放在突出位置，明確任務清單，建立工作臺賬；鼓勵各地結合實際探索創(chuàng)新，及時總結宣傳改革成效和典型經驗。
會議指出，為改革完善短缺藥品供應保障機制，我國已制定了一攬子改革政策和管理措施，基本形成了藥品短缺應對體系，成功解決了一批短缺藥品的供應難題。但短缺藥品供應保障仍面臨一些問題和困難，如監(jiān)測預警體系尚不健全、原料藥壟斷問題突出等。要加快監(jiān)測預警網絡體系建設，啟動醫(yī)療機構短缺藥品信息直報，完善四級監(jiān)測預警機制；開展新一輪短缺藥品基礎信息核查，將臨床必需、短缺影響大的藥品納入重點監(jiān)控目錄。完善短缺藥品應對機制，推動落實短缺藥品直接掛網采購制度，建立失信經營者黑名單制度、短缺藥品清單管理制度，各地要組織落實短缺藥品供應保障工作督查考核和激勵問責。
在全面實施國家基本藥物制度新政策方面，會議強調，各地要盡快研究制定具體措施，將國家基本藥物制度實施情況納入政府績效考核體系，圍繞新版國家基本藥物目錄制定基本藥物配備使用、招標采購、監(jiān)測評價、考核評估等配套文件并組織實施，全面推進基本藥物制度落地。國家將圍繞基本藥物配備使用、上下用藥銜接、使用監(jiān)測、臨床綜合評價等，組織開展以市或縣為單位的基本藥物制度綜合試點。修訂編制2018年版基本藥物臨床應用指南和處方集并組織培訓，在制定和實施臨床路徑、診療指南過程中首選基本藥物。各省級衛(wèi)生健康部門要合理確定各級各類醫(yī)療機構國家基本藥物的使用比例，確保達到較高的使用量。
會議指出，藥品臨床綜合評價對于藥品遴選、采購、合理使用等都具有重要意義，要加快藥品臨床綜合評價體系建設。遴選成立國家藥品臨床綜合評價專家委員會，依托國家藥物和衛(wèi)生技術綜合評估中心、國家臨床重點?？漆t(yī)療機構等單位，確立評價體系總體架構，以基本藥物為重點，編制評價工作方案。建立綜合評價基地，先遴選確定兒童用藥、心血管病用藥、抗腫瘤用藥3個領域，選擇部分地區(qū)臨床藥品評價基地，通過試點帶動整體工作推進。研究建立綜合評價結果產出的關聯(lián)應用機制，特別是在基本藥物遴選和動態(tài)調整、藥品采購、臨床合理使用等方面，讓評價結果發(fā)揮基礎支撐作用。
會議強調，各地衛(wèi)生健康行政部門要全面落實藥品采購“兩票制”，督促醫(yī)療機構在藥品驗收入庫時做好“兩票”的留存?zhèn)洳楣ぷ?，配合有關部門加強信息互聯(lián)互通、打擊過票洗錢等違法行為。提高藥品供應保障能力，協(xié)同做好抗癌藥品專項集中采購和國家藥品集中采購試點工作，抓好仿制藥供應保障及使用政策落實，推進藥品使用監(jiān)測。增強醫(yī)療機構藥學服務能力，推動醫(yī)療機構總藥師試點，加強藥學人員繼續(xù)教育，推動藥事服務收費項目設置。推進國家藥物政策體系和協(xié)調機制建設，在基本藥物、短缺藥品、仿制藥和兒童用藥、罕見病用藥等供應保障及使用政策方面，發(fā)揮好協(xié)調牽頭作用。
