發(fā)改委嚴(yán)核部分醫(yī)保品種突擊漲價
發(fā)布時間：2010-06-18 來源：
在2009年11月30日新版《國家醫(yī)保目錄》公布前，從各地物價部門公布的價格來看，30余種新進(jìn)品種的價格進(jìn)行了不同幅度上調(diào)，單品種最高漲幅甚至接近90%，范圍涉及遼寧、山東、廣東等多個省份。
昨日，針對爆出的醫(yī)保目錄品種暗自大幅漲價問題，發(fā)改委網(wǎng)站聲明指出，國家發(fā)改委目前正在進(jìn)行成本和價格調(diào)查。
壓力之下的藥價核查
發(fā)改委聲明強(qiáng)調(diào)：“對于進(jìn)入國家醫(yī)保目錄前，企業(yè)突擊漲價的，將嚴(yán)格成本核查，屬于不合理漲價的，定價時一律不予認(rèn)可;對于進(jìn)入目錄后、政府定價前漲價的，將責(zé)令相關(guān)企業(yè)恢復(fù)原價，各地價格主管部門要加強(qiáng)監(jiān)督檢查。”
發(fā)改委再次強(qiáng)調(diào)，價格主管部門制定的是藥品最高零售限價，主要是“防漲價”。目前，國家發(fā)改委正在研究制定新的藥品價格管理辦法，在控制漲價的同時，將配合招標(biāo)采購，促進(jìn)企業(yè)通過競爭合理降低價格。對于企業(yè)自主定價，正在研究“反暴利”的具體認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)和程序，將依此打擊惡意抬高價格，損害消費者利益的行為。
發(fā)改委聲明中提到的《藥品價格管理辦法》剛剛結(jié)束最后一輪的意見征集，目前正式進(jìn)入文件發(fā)布通道。
《第一財經(jīng)日報》在此前獲得的發(fā)改委最后一稿《藥品價格管理辦法》(征求意見稿)中看到，對于政府制定和調(diào)整藥品價格的程序，新《辦法》明確將對于政府定價和政府指導(dǎo)價品種，應(yīng)開展成本調(diào)查、價格調(diào)查，組織專家評審或論證，并在“必要時聽取社會各方面意見，審定并公布價格方案”。
其中，成本和價格調(diào)查，將實行普查與專項調(diào)查相結(jié)合的制度。
而對于“新進(jìn)入藥品定價目錄”且“尚未制定政府指導(dǎo)價的，由價格主管部門集中制定公布價格”。
現(xiàn)階段，我國藥價形成主要是三種渠道：進(jìn)入國家醫(yī)保目錄的藥品由國家發(fā)改委制定價格;未進(jìn)入國家醫(yī)保目錄但進(jìn)入各省醫(yī)保補(bǔ)充目錄的藥品，由所在省制定指導(dǎo)價格;其余品種實行市場定價。
打時間差造成既成事實
在本報掌握的資料中，山東綠葉制藥有限公司生產(chǎn)的注射用甘氨雙唑鈉注射劑(0.25g)在山東省物價局的備案價格在2009年8月31日由168元上漲至198元;陜西天宇制藥有限公司的聚桂醇注射劑(10ml/100mg)2009年6月在山東省物價局備案價格由650元上漲至780元。
更有甚者，2009年11月25日，大連華立金港藥業(yè)有限公司的欖香烯口服乳(20ml/200mg)在遼寧省內(nèi)價格從每支93.5元上漲至170元，漲幅逼近90%。
不止如此，包括德國蘇威、北京諾華、第一三共株式會社等跨國藥企的部分品種，在新醫(yī)保目錄公布前都進(jìn)行了不同程度的上調(diào)。
“在醫(yī)保目錄公布前幾個月，很多企業(yè)已經(jīng)通過各種渠道知道是否入圍的消息，所以提前提價;而目前國家正在核定藥品的成本價格，一旦認(rèn)定，現(xiàn)行價格將以‘國家名義’正式確定，在定價之前漲價，打出時間差、造成既成事實，這應(yīng)該是這些漲價企業(yè)最終希望達(dá)成的目的。”一位業(yè)內(nèi)資深人士分析認(rèn)為。
時至今日，由于定價招標(biāo)和地方品種增補(bǔ)等工作尚未完成，2009版醫(yī)保目錄在市場層面尚未真正開始執(zhí)行。
“自下而上”的定價傳導(dǎo)
國家發(fā)改委方面隨后表示，按現(xiàn)行法律法規(guī)，藥品進(jìn)入國家基本醫(yī)療保險目錄后，將從企業(yè)自主定價轉(zhuǎn)為由價格主管部門定價，按規(guī)定程序核定最高零售限價。
由于需要開展成本價格調(diào)查等工作，藥品從進(jìn)入醫(yī)保目錄到政府核定限價標(biāo)準(zhǔn)，需要一定時間。為不影響市場供應(yīng)，按政策規(guī)定，在政府未定價前，經(jīng)營者可以暫按市場實際價格執(zhí)行，但不得隨意漲價。
“企業(yè)提出漲價申請，我們會參考很多因素，比如和外省價格的銜接、適當(dāng)考慮出廠價和成本等。”本報記者在沈陽采訪時，遼寧省物價局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，由于藥品定價太復(fù)雜，且品規(guī)劑型多，定價部門一般只會對覺得有問題的報價進(jìn)行核查，“比如采集實際出廠價、零售價和在相關(guān)省份的招標(biāo)價。”
而大部分品種在經(jīng)由企業(yè)上報漲價理由后，開始通過省物價部門上交材料至國家，隨后經(jīng)由國家層面最終確認(rèn)核準(zhǔn)。
“現(xiàn)在的問題是，如果省內(nèi)都沒有時間和精力搞清楚各品種是否真的需要漲價，放到國家層面，面對龐大的品種和工作量，想要搞清這個問題顯然就更加不可能?！币晃徊辉竿嘎缎彰娜耸空劦?。
在這一系列自下而上的定價過程中，無論對政府還是企業(yè)，“價格采集”都成了關(guān)鍵的一環(huán)。
“廣西不可能核查河南的藥品成本價格，一般只是參考，所以對企業(yè)來說，如果在一個省確定了漲價，依次蔓延，就很有可能最后覆蓋全國?！鼻笆鰳I(yè)內(nèi)人士表示，此前天價蘆筍片事實上也正是根源于此----湖南不可能核查四川生產(chǎn)企業(yè)的真實成本，信息不透明，最終導(dǎo)致了蘆筍片供應(yīng)鏈的徹底斷裂。
更進(jìn)一步的問題在于，當(dāng)各省的最終定價都參考了周邊省份的價格，在國家采集各省“實際使用價格”時，這種“自下而上”逐漸水漲船高的價格，就變成了國家采集到的“真實”水平，虛假的價格最后就變成了真實的國家定價，前述業(yè)內(nèi)人士談道。
昨日，針對爆出的醫(yī)保目錄品種暗自大幅漲價問題，發(fā)改委網(wǎng)站聲明指出，國家發(fā)改委目前正在進(jìn)行成本和價格調(diào)查。
壓力之下的藥價核查
發(fā)改委聲明強(qiáng)調(diào)：“對于進(jìn)入國家醫(yī)保目錄前，企業(yè)突擊漲價的，將嚴(yán)格成本核查，屬于不合理漲價的，定價時一律不予認(rèn)可;對于進(jìn)入目錄后、政府定價前漲價的，將責(zé)令相關(guān)企業(yè)恢復(fù)原價，各地價格主管部門要加強(qiáng)監(jiān)督檢查。”
發(fā)改委再次強(qiáng)調(diào)，價格主管部門制定的是藥品最高零售限價，主要是“防漲價”。目前，國家發(fā)改委正在研究制定新的藥品價格管理辦法，在控制漲價的同時，將配合招標(biāo)采購，促進(jìn)企業(yè)通過競爭合理降低價格。對于企業(yè)自主定價，正在研究“反暴利”的具體認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)和程序，將依此打擊惡意抬高價格，損害消費者利益的行為。
發(fā)改委聲明中提到的《藥品價格管理辦法》剛剛結(jié)束最后一輪的意見征集，目前正式進(jìn)入文件發(fā)布通道。
《第一財經(jīng)日報》在此前獲得的發(fā)改委最后一稿《藥品價格管理辦法》(征求意見稿)中看到，對于政府制定和調(diào)整藥品價格的程序，新《辦法》明確將對于政府定價和政府指導(dǎo)價品種，應(yīng)開展成本調(diào)查、價格調(diào)查，組織專家評審或論證，并在“必要時聽取社會各方面意見，審定并公布價格方案”。
其中，成本和價格調(diào)查，將實行普查與專項調(diào)查相結(jié)合的制度。
而對于“新進(jìn)入藥品定價目錄”且“尚未制定政府指導(dǎo)價的，由價格主管部門集中制定公布價格”。
現(xiàn)階段，我國藥價形成主要是三種渠道：進(jìn)入國家醫(yī)保目錄的藥品由國家發(fā)改委制定價格;未進(jìn)入國家醫(yī)保目錄但進(jìn)入各省醫(yī)保補(bǔ)充目錄的藥品，由所在省制定指導(dǎo)價格;其余品種實行市場定價。
打時間差造成既成事實
在本報掌握的資料中，山東綠葉制藥有限公司生產(chǎn)的注射用甘氨雙唑鈉注射劑(0.25g)在山東省物價局的備案價格在2009年8月31日由168元上漲至198元;陜西天宇制藥有限公司的聚桂醇注射劑(10ml/100mg)2009年6月在山東省物價局備案價格由650元上漲至780元。
更有甚者，2009年11月25日，大連華立金港藥業(yè)有限公司的欖香烯口服乳(20ml/200mg)在遼寧省內(nèi)價格從每支93.5元上漲至170元，漲幅逼近90%。
不止如此，包括德國蘇威、北京諾華、第一三共株式會社等跨國藥企的部分品種，在新醫(yī)保目錄公布前都進(jìn)行了不同程度的上調(diào)。
“在醫(yī)保目錄公布前幾個月，很多企業(yè)已經(jīng)通過各種渠道知道是否入圍的消息，所以提前提價;而目前國家正在核定藥品的成本價格，一旦認(rèn)定，現(xiàn)行價格將以‘國家名義’正式確定，在定價之前漲價，打出時間差、造成既成事實，這應(yīng)該是這些漲價企業(yè)最終希望達(dá)成的目的。”一位業(yè)內(nèi)資深人士分析認(rèn)為。
時至今日，由于定價招標(biāo)和地方品種增補(bǔ)等工作尚未完成，2009版醫(yī)保目錄在市場層面尚未真正開始執(zhí)行。
“自下而上”的定價傳導(dǎo)
國家發(fā)改委方面隨后表示，按現(xiàn)行法律法規(guī)，藥品進(jìn)入國家基本醫(yī)療保險目錄后，將從企業(yè)自主定價轉(zhuǎn)為由價格主管部門定價，按規(guī)定程序核定最高零售限價。
由于需要開展成本價格調(diào)查等工作，藥品從進(jìn)入醫(yī)保目錄到政府核定限價標(biāo)準(zhǔn)，需要一定時間。為不影響市場供應(yīng)，按政策規(guī)定，在政府未定價前，經(jīng)營者可以暫按市場實際價格執(zhí)行，但不得隨意漲價。
“企業(yè)提出漲價申請，我們會參考很多因素，比如和外省價格的銜接、適當(dāng)考慮出廠價和成本等。”本報記者在沈陽采訪時，遼寧省物價局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，由于藥品定價太復(fù)雜，且品規(guī)劑型多，定價部門一般只會對覺得有問題的報價進(jìn)行核查，“比如采集實際出廠價、零售價和在相關(guān)省份的招標(biāo)價。”
而大部分品種在經(jīng)由企業(yè)上報漲價理由后，開始通過省物價部門上交材料至國家，隨后經(jīng)由國家層面最終確認(rèn)核準(zhǔn)。
“現(xiàn)在的問題是，如果省內(nèi)都沒有時間和精力搞清楚各品種是否真的需要漲價，放到國家層面，面對龐大的品種和工作量，想要搞清這個問題顯然就更加不可能?！币晃徊辉竿嘎缎彰娜耸空劦?。
在這一系列自下而上的定價過程中，無論對政府還是企業(yè)，“價格采集”都成了關(guān)鍵的一環(huán)。
“廣西不可能核查河南的藥品成本價格，一般只是參考，所以對企業(yè)來說，如果在一個省確定了漲價，依次蔓延，就很有可能最后覆蓋全國?！鼻笆鰳I(yè)內(nèi)人士表示，此前天價蘆筍片事實上也正是根源于此----湖南不可能核查四川生產(chǎn)企業(yè)的真實成本，信息不透明，最終導(dǎo)致了蘆筍片供應(yīng)鏈的徹底斷裂。
更進(jìn)一步的問題在于，當(dāng)各省的最終定價都參考了周邊省份的價格，在國家采集各省“實際使用價格”時，這種“自下而上”逐漸水漲船高的價格，就變成了國家采集到的“真實”水平，虛假的價格最后就變成了真實的國家定價，前述業(yè)內(nèi)人士談道。
