“三高”收割零售市場份額 向處方外流拋出橄欖枝
發(fā)布時(shí)間：2016-10-31 來源：佚名
在天氣突然轉(zhuǎn)涼時(shí)節(jié)，“三高”疾病易呈現(xiàn)高發(fā)態(tài)勢?！吨袊l(wèi)生和計(jì)劃生育統(tǒng)計(jì)年鑒》顯示，2003～2013年間，循環(huán)系統(tǒng)疾病呈爆發(fā)式增長，特別是在2008～2013這五年間，兩周患病率更是翻倍增長，使心腦血管疾病成為危害人民健康的第一殺手（見圖1）。米內(nèi)網(wǎng)零售監(jiān)測數(shù)據(jù)庫顯示，2016年上半年，北京、廣州、濟(jì)南、南京四個(gè)城市（以下簡稱4城市）“三高”用藥市場同比增幅為1.9%，其中，降血脂用藥市場集中度最高，其次是降糖用藥市場，降壓用藥市場集中度偏低。
市場概況
降血脂藥集中度最高
從2016年上半年4城市合計(jì)的“三高”疾病用藥零售數(shù)據(jù)來看，降血脂用藥市場集中度最高，其次是降糖用藥市場，降壓用藥市場集中度偏低（見表1）。
點(diǎn)評：慢性病由于用藥周期長，受眾群體大等特點(diǎn)，成為很多制藥企業(yè)和零售藥店垂涎的必爭之地。但在零售市場中，降血壓、降血糖和降血脂用藥的競爭程度有所不同。其中，降壓品種較多，競爭最為激烈。從領(lǐng)導(dǎo)品牌的RSOM指數(shù)來看，只有降血脂用藥的領(lǐng)導(dǎo)品牌更具有優(yōu)勢，市場介入壁壘較大，而降糖和降壓用藥市場相對較為分散。
小幅擴(kuò)容
米內(nèi)網(wǎng)零售監(jiān)測統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，2016年上半年，“三高”疾病用藥市場同比增幅為1.9%，各子類市場的同比亦有個(gè)位數(shù)的漲幅（見圖2）。
點(diǎn)評：近年來，隨著社區(qū)醫(yī)療改革的推進(jìn)，在基藥零差價(jià)、基藥目錄擴(kuò)充、報(bào)銷比例提升等政策的影響下，零售藥店的客流量漸漸被分流。另外，“三高”疾病用藥多為處方藥，需要憑借醫(yī)生處方才能在藥店購買，而處方外流仍然是目前零售藥店需要攻破的難點(diǎn)之一，使得“三高”疾病用藥在零售市場增速緩慢。
降血脂類
他汀類稱霸一方
降血脂用藥是指能降低血漿甘油三酯或降低血漿膽固醇的藥物，主要分為他汀類、貝特類、煙酸類和膽酸螯合劑等。2016年上半年，4城市合計(jì)他汀類藥物以83.3%的市場份額遙遙領(lǐng)先，同比上升2%（見圖3）。
點(diǎn)評：他汀類藥物分為天然化合物（如辛伐他汀和洛伐他?。┖屯耆斯ず铣苫衔铮ㄈ绨⑼蟹ニ『头ニ。?。目前，零售市場以阿托伐他汀領(lǐng)跑他汀類降血脂用藥市場，份額高達(dá)64.7%，僅2016年上半年4城市合計(jì)同比就上升了1.9%（見圖4），不斷蠶食其他類別的市場。
降壓類
鈣通道阻滯劑領(lǐng)先
2016年上半年，4城市合計(jì)降壓用藥零售市場中，化學(xué)藥占據(jù)96.8%的市場份額，比去年同期上升了1.2個(gè)百分點(diǎn)，其中鈣通道阻滯劑（CCB）領(lǐng)跑降壓化學(xué)藥市場，其次是血管緊張素II受體拮抗劑（ARB）。β-受體阻滯劑（beta-blocker）、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（ACEI）、利尿藥（DIURETIC）的市場份額相對較低（見圖5）。
點(diǎn)評：近幾年，中藥、保健品治療高血壓受到廣泛關(guān)注。不少高血壓患者在服用中藥后，血壓在短期內(nèi)得到了控制，但仍未能達(dá)到平穩(wěn)降壓的效果。隨著降壓保健品非法添加化學(xué)藥的新聞曝光，患者在服藥過程中也逐漸了解到高血壓用藥劑量的控制與持續(xù)用藥的重要性，對化學(xué)藥的依從性也漸漸提高。
注：CR4=行業(yè)前4名份額集中度；CR8=行業(yè)前8名份額集中度。
降糖類
天下三分，成長性好
我國零售市場降糖用藥以口服藥品為主，2016年上半年，4城市合計(jì)降糖用藥市場主要被磺胺類，雙胍類，a-糖苷酶抑制劑三分天下（見圖6）?；悄蝾惤堤怯盟幰?0.0%位居首位，而作為用藥指南一線降壓用藥的雙胍類排名第二。雙胍類在各類降糖用藥中成長性最好，同比上升1.2%。a-糖苷酶抑制劑以21.2%的市場份額排在第三位，其特點(diǎn)是：品種不多，但市場非常集中，屬于極高寡占型市場，該類降糖藥的市場資源主要集中在第一、第二位品牌上。
點(diǎn)評：據(jù)國際糖尿病聯(lián)盟（IDF）2015年發(fā)布的全球糖尿病地圖最新統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，世界范圍內(nèi)每11名成年人種就有1人患有糖尿病（總計(jì)4.15億），其中大約一半未診斷。對于人口基數(shù)龐大的中國，這無疑是一筆很大的醫(yī)療費(fèi)用支出。
點(diǎn)睛之筆
造慢病管理閉環(huán)價(jià)值鏈
/拜廷（深圳）健康管理有限公司董事長
佟勝昔/
本文數(shù)據(jù)顯示，“三高”疾病易呈現(xiàn)高發(fā)態(tài)勢，然而，“三高”用藥市場同比增幅僅1.9%，明顯低于疾病發(fā)病率的增長速度。而且，從文中的數(shù)據(jù)也可以印證，目前，我國慢病患者的自我管理和用藥依從性不高，主要表現(xiàn)為“四低”：對疾病及危害的知曉率低，主動監(jiān)測疾病的意識和執(zhí)行率低，遵醫(yī)囑、規(guī)范服藥率低，自我管理和控制達(dá)標(biāo)率低。
因此，社會藥房在改變慢病患者“四低”方面有著巨大的潛力和發(fā)展機(jī)遇。社會藥房開展專業(yè)化服務(wù)項(xiàng)目，培養(yǎng)優(yōu)秀服務(wù)專員、項(xiàng)目主管、培訓(xùn)主管，依據(jù)客戶需求規(guī)劃企業(yè)慢病商品包，設(shè)立慢病專業(yè)服務(wù)中心，延伸慢病?？漆t(yī)療服務(wù)，打造醫(yī)、藥、患服務(wù)閉環(huán)價(jià)值鏈，才是未來可持續(xù)發(fā)展的王道。
慢病管理帶給藥店契機(jī)
/米內(nèi)網(wǎng)零售中心研究員 吳曉瓊/
2015年，浙江省人力資源和社會保障廳等3部門發(fā)布了《關(guān)于開展慢性病連續(xù)處方試點(diǎn)的通知》，開始試點(diǎn)慢性病連續(xù)處方。該政策有利于慢性病的治療市場逐漸向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)（零差價(jià)）和藥店（便利性）轉(zhuǎn)移。
零售藥店要承接外流處方，就必須強(qiáng)化專業(yè)性服務(wù)。目前已有很多連鎖企業(yè)試水慢病管理項(xiàng)目，建立以慢性病為主的藥房，這不僅需要建立慢性病檔案，也需要提高相應(yīng)的用藥跟蹤和安全用藥指導(dǎo)。一旦試點(diǎn)放開，將對零售藥店慢性管理的發(fā)展有較大的促進(jìn)作用。
