上海5532個自費類藥品，啟動淘寶模式采購
發(fā)布時間：2016-09-07 來源：佚名
8月31日，上海市醫(yī)藥集中招標采購事務管理所發(fā)布通知《關于進一步完善本市自費藥品直接掛網(wǎng)采購工作的通知》，自費藥品信息由藥品生產(chǎn)企業(yè)（進口藥品為國內(nèi)總經(jīng)銷或總代理商）通過上海市醫(yī)藥集中招標采購信息網(wǎng)“上海市醫(yī)藥信息掛網(wǎng)登記系統(tǒng)” 申報，價格由藥品生產(chǎn)企業(yè)（進口藥品為國內(nèi)總經(jīng)銷或總代理商）通過陽光平臺議價系統(tǒng)與醫(yī)療機構議價確定。該通知還公布了具體的操作辦法，不同角色的操作指南。
自費類藥品注冊申報審核已久
從公布的通知和操作指南來看，筆者分析認為，此舉意味著，上海市自費類藥品正式開啟了“淘寶采購模式”。自費類藥品，其實就是上海市之前所指的市場調(diào)節(jié)價（企業(yè)自主定價）藥品，后因國家藥品政府定價文件的相關政策要求（取消了大部分藥品的政府定價，也就無所謂什么政府定價去，市場調(diào)節(jié)價或企業(yè)自主定價的分類標準了），更名為自費類藥品（主要區(qū)別于上海市醫(yī)保報銷類藥品目錄）。
據(jù)統(tǒng)計，截止目前，上海市醫(yī)藥集中招標采購事務管理所一共公布了6批自費類藥品掛網(wǎng)參考零售價格及藥品基本信息，共涉及5532個品種（第一批1000個，后來糾正取消了46個；第二批1231個品規(guī)；第三批1090個品規(guī)；第四批1115個品規(guī)；第五批664個品規(guī)；第六批478個品規(guī)）。
該通知發(fā)布就表明，這5532個自費類藥品正式進入了掛網(wǎng)采購詢價、議價階段。
詢價議價系統(tǒng)——“淘寶模式”
從通知可以看出，這類自費藥品的掛網(wǎng)交易充分發(fā)揮了醫(yī)療機構在采購活動中的主導作用，醫(yī)療機構和生產(chǎn)企業(yè)都可以用自己的賬號密碼登錄陽光采購平臺的“詢價議價系統(tǒng)”，進行所需藥品的詢價、議價，平臺逐步提供藥品基本信息和15省中標價格、掛網(wǎng)價格或醫(yī)院供應價格信息供醫(yī)院議價參考。醫(yī)院可以隨時自主選擇進入藥品交易自由競爭市場，貨幣三家，一家一家的咨詢、詢價、議價，雙方確認即可成交。
親，這是不是有點像那啥……在淘寶平臺購物的感覺??？
生產(chǎn)企業(yè)需要注意：
首先，我們必須明確自己申報的藥品直接掛網(wǎng)的參考價格不再是最終的醫(yī)藥采購成交價格，必須經(jīng)過一番討價還價之后，雙方確認才可以成交；
其次，醫(yī)院可以按同一通用名、劑型、規(guī)格下選擇多個廠家同時議價報備，進行誘導性的比價、殺價，此時就考驗不同生產(chǎn)企業(yè)之間價格談判的能力與定力；
再次，生產(chǎn)企業(yè)需要平衡各個不同醫(yī)院的之間價格體系平衡問題。從通知上看，各醫(yī)療機構的價格自行議價確認，僅適用于自己的醫(yī)療機構，其他醫(yī)療機構可以不同或不執(zhí)行，也就是“誰采購，誰議價，誰確認，適用誰”原則；
最后，企業(yè)的藥招人員或相關操作人員面臨著系統(tǒng)操作的隨時性、斷續(xù)性、分散性等問題，需要企業(yè)高度關注，及時回應確認醫(yī)療機構報備的自費類藥品的議價信息。
上海“淘寶”模式的采購自費類藥品，以各醫(yī)療機構單體為議價主體，沒有采取上海的GPO或其他省份的醫(yī)聯(lián)體或聯(lián)合采購等方式進行，筆者認為主要是考慮各自醫(yī)療機構的醫(yī)療發(fā)展自身特點和藥品銷售使用情況。同時，按新一輪藥品的分類采購，這類自費類藥品屬于暫不納入公開招標、臨床用量小的范圍，比如某些?？漆t(yī)院或特色科室等都有可能涉及臨床用藥對某些專科藥品剛性醫(yī)療用藥的需求。綜合上述因素，這類藥品的采購就不再過分強調(diào)必須團體帶量采購等問題。
